domingo, 2 de janeiro de 2011

A sétima arte(cinema) auxilia o aprendizado psiquiátrico- Prof Luiz Carlos Calil







A sétima arte ( cinema ) auxilia o aprendizado psiquiátrico

O Professor Luís Carlos Calil, da Faculdade de Medicina do Triângulo Mineiro (FMTM) - Uberaba /MG, na disciplina de Psiquiatria, nos mostra como os filmes nos ajudam a entender a Psiquiatria.

Introdução - Para alunos de Graduação do curso médico, a introdução da Psiquiatria com o estudo da Psicopatologia e Psicodinâmica é muitas vezes desestimulante e vista como linguagem hermética, dada a terminologia que lança mão e necessária abstração de idéias. Resulta que muitos estudantes se desinteressam pelo aprendizado de Psiquiatria que, muitas vezes, é concebida de forma estereotipada, como se não fosse uma especialidade médica.
Objetivo - A linguagem cinematográfica tem uma riqueza de recursos, desde o roteiro, atuação dos personagens e efeitos visuais muito atraentes e de fácil assimilação. Propõe-se utilizar filmes como instrumento facilitador do aprendizado de Psicopatologia e Psicodinâmica explorando a linguagem metafórica das obras.
Método - Partindo-se do Plano de Curso de Psiquiatria da Graduação médica da FMTM, elaborou-se uma lista correlacionando os temas do curso com conteúdos de filmes. A lista é oferecida aos alunos, sugerindo que assistam aos filmes antes das aulas sobre os temas.
Listaremos alguns títulos de filmes relacionados a Transtornos Psiquiátricos e/ou dinâmicas do funcionamento mental. Nosso propósito é fornecer subsídios à compreensão da Psicopatologia e Psicodinâmica de forma agradável. Obviamente deverão ser complementados por leitura de textos específicos. Lembramos que a linguagem cinematográfica é fantasiosa e romanceada. Retrata uma realidade, mas nunca será como a realidade dos pacientes aos quais nos depararemos. As referências para classificação serão a CID -10 e Teorias Psicanalíticas.
As interpretações dos filmes constituem-se numa leitura particular e não única das obras, portanto, podem ser contestadas e abertas à discussão.

Resultados - Em dois anos de experiência, os filmes têm se mostrado um bom recurso motivador de discussões em aulas e os próprios alunos têm sugerido inserção de filmes na listagem. Pretende-se em breve apresentar os filmes em anfiteatro da faculdade, seguido de discussão em grupo, idéia proposta pelos próprios alunos.

Esquizofrenias e psicoses no sentido amplo

Título: Um estranho no ninho
Resenha Psicopatológica: O efeito da lobotomia é um quadro demencial orgânico.


Título: O gênio indomável
Resenha Psicopatológica: Um gênio matemático com afetividade primitiva.
Nos anos 50 John Nash Jr. aos 21 anos elaborou a “Game Theory”. Aos
29 anos apresentou surto psicótico diagnosticado como Esquizofrenia,
submeteu-se a internações e ECT sem resultado, perambulava como
homeless no campus de Princeton. Aos 30 anos remitiu quadro. Em
1994, recebeu Nobel de Economia. “A beaultiful mind: A biography of
John Forbes Nash Jr.” Autora: Sílvia Nasar que é jornalista. Provável
erro diagnóstico. Nesta época a escola americana superdiagnosticava
Esquizofrenia.

Título: Shine
Resenha Psicopatológica: História de um músico e evolução da doença com
evidente prejuízo no funcionamento social e criativo. Chama a atenção como
fator estressor , que pode ter contribuído para a manifestação da doença, a
educação rígida imposta pelo pai.

Título: Gêmeos, mórbida semelhança
Resenha Psicopatológica: Relação fusionada –
ambos perdem a identidade, os limites do Ego (self).
Analiticamente é um quadro de Esquizofrenia.

Título: Asas da liberdade
Resenha Psicopatológica: Autismo, cisão com a realidade.

Título: Atração fatal
Resenha Psicopatológica: Relação de paixão sem qualquer consideração
pelo outro ou pela realidade. O modelo de relação é psicótico.

Transtornos de humor

Título: Mr. Jones
Resenha Psicopat ológica: Transtorno de Humor Bipolar II – o personagem
apresenta episódios de Depressão e de Hipomania
Transtornos de ansiedade

Transtornos de ansiedade

Título: Melhor Impossível
Resenha Psicopatológica: Quadro de Transtorno Obsessivo-Compulsivo
(TOC), com rituais de limpeza, temor de contaminação, compulsão de
repetir ações com rituais para andar nas ruas. Defende-se do contato
afetivo com hostilidade, manifesta que esconde temor de estabelecer
vínculos e sofrer com eles.

Reação a estresse grave e transtornos de ajustamento

Título: Querem me enlouquecer
Resenha Psicopatológica: Transtorno de ajustamento com perturbação
predominante de conduta. O estressor é o abuso sexual.
Transtornos mentais orgânicos

Transtornos mentais orgânicos

Título: Meu pé esquerdo
Resenha Psicopatológica: Paralisia cerebral sem retardamento mental.
O comprometimento é motor. Habitualmente a causa é lesão cerebral
durante o parto ou nos 1os anos de vida.
Esquizofrenias e psicoses no sentido amplo

Transtornos alimentares

Título: Quando a amizade mata
Resenha Psicopatológica: História de duas adolescentes com distorção da
imagem corporal – uma com bulimia e outra com anorexia nervosa.


Transtornos de personalidade

Título: O silêncio dos inocentes
Resenha Psicopatológica: Hanniball parece ser uma Personalidade antisocial,
como escreveu Kurt Schneider – sofre, faz sofrer e não aprende
com a experiência, portanto, intratável. Buffalo Bill retrata um Transtorno
Borderline de Personalidade. Há uma perturbação: a identidade sexual.
Tenta reconstruir à partir das peles que retira das mulheres, uma
identidade para si. Os crimes são uma tentativa psicótica da construção
de um self.

Título: Caça ao terrorista
Resenha Psicopatológica: Retrata um terrorista – Carlos o Chacal.
Transtorno de Personalidade Anti-social. Chama a atenção a falta de
vínculo afetivo e crueldade fria.

Transtornos de desenvolvimento

Título: Rain Man
Resenha Psicopat ológica: Transtorno invasivo do desenvolvimento
– autismo infantil, com ilha de estilhaço (habilidade restrita a um tipo de
cálculo) Irrompe ansiedade quando muda rotina. Expressão pobre de
afeto.

Título: Código para o inferno
Resen ha Psicopat ológica: Garoto autista com ilha de estilhaço – decifra
códigos. Pânico quando tocado por estranhos e frente a estímulos sonoros


MisceIânia

Título: Tempos modernos
Resenha Psicopatológica: Diferenciar trabalho (que é
elaborado), de atividade (repetição mecânica, sem reflexão).
Pode-se exercer a Medicina como Atividade, portanto pouco
racional.

Título: O nome da Rosa
Resenha Psicopatológica: Ensino do pensamento
Aristotélico.

Título: Sem saída
Resenha Psicopatológica: Somente a prova de realidade discrimina
o delírio (pensamento que pode ser lógico, mas não é real) do fato
real.

Título: O campo dos sonhos
Resenha Psicopatológica: Filme de ritmo lento. Oniricamente é a Equipe
que gostaríamos de ter para trabalhar.

Título: Don Juan De Marco
Resenha Psicopatológica: O psiquiatra fica identificado com as
fantasias de sedução do paciente e muda seu comportamento
na relação conjugal. Essa identificação pode ser muitas vezes
catastrófica.

Título: Mentes que brilham
Resenha Psicopatológica: Integração emocional de garoto superdotado
intelectualmente
.
Título: Dormindo com o inimigo
Resenha Psicopatológica: O homem tem traços paranóides de
personalidade e TOC.

Título: O príncipe das marés
Resenha Psicopatológica: Psiquiatra incompetente para lidar com
relações transferenciais e angustia de morte. Envolve-se com irmão do
paciente que trata.

Título: A vida de Brian
Resenha Psicopatológica: Comédia onde na busca fanática por um
Messias, fazem interpretações alegóricas às falas concretas do
personagem.

Título: Filadélfia
Resenha Psicopatológica: Preconceito ao homossexualismo e AIDS.

Título: Equus
Resenha Psicopatológica: Objeto de desejo é um
cavalo. Perturbação do desenvolvimento da identidade
psicossexual.

Título: Cabo do medo
Resenha Psicopatológica: Preso injustamente, o personagem
cultiva ódio e vingança contra seu advogado. Seu rancor,
fundamentado na realidade, denuncia um núcleo fortemente
paranóide.

Título: Óleo de Lorenzo
Resenha Psicopatológica: Baseado em fato real de pais que
procuram descobrir a cura para filho portador de doença
neurológica.

Título: Tempo de despertar
Resenha Psicopatológica: Baseado em fato real de médico buscando a
cura da Encefalite Letárgica.

Título: Sociedade dos poetas mortos
Resenha Psicopatológica: Neste filme e no próximo, ambos
protagonizados por Robin Williams, observa-se relações permeadas por
transferência, contra-transferência, identificação projetiva e resultados
imprevisíveis como um suicídio e um homicídio.
Um professor carismático que conduz alunos para uma visão
idealizada e irreal; culminando em um suicídio. Remete a
uma reflexão sobre como manipular adolescentes e seus
riscos.

Título: Patch Adams - O amor é contagioso
Resenha Psicopatológica: História de um médico nos anos
60, que utiliza o humor como recurso terapêutico. Visão
romanciada para lidar com a dor e a morte, o que não invalida
o idealismo. Ocorre um homicídio de uma discípula-amante do
protagonista.

Título: Betrayed trust
Resenha Psicopatológica: História baseada em fato real ocorrido nos
anos 70, nos EUA. O psiquiatra Jules Massermann, ex-presidente da
Associação Americana de Psiquiatria, usava Amital sódico para proceder
narcoanálise. Mantinha relações sexuais com as pacientes sob narcose.
Um exemplo a não ser seguido na manipulação e mau uso da confiança
estabelecida na relação médico-paciente.

Um comentário:

  1. Lembra-se de alguns filmes? Tente (re)vê-los agora dentro dos aspectos psiquiátricos que estão lá tão bem expostos. Este trabalho é muito interessante e algo inédito no etudo da moderna Psicopatologia pisquiátrica.

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